秉承世代單傳鐵規的北斗之拳,迎來1800年來最鼎盛的時刻。在琉泉的四名養子中,拉奧和托奇是公認的繼承人人選。然托奇此時已身染重病,崇尚暴力的拉奧又與北斗之拳的宗旨相悖,琉泉最終選擇健四郎為北斗之拳的繼承人。正值此時,愚蠢的統治者按下了毀滅世界的核武器按鈕,在接踵而至的爆炸中,托奇和健四郎等人失散。多年后,托奇的健康不斷惡化,他逐漸走到生命的盡頭。然而,他和拉奧之間仍有未完成的約定,這也正是他們兄弟無法逃脫的宿命…… 本片根據原哲夫、武論尊的經典漫畫原著《北斗神拳(北斗の拳)》,是《真救世主傳說 北斗神拳》的第四部。